Keterbatasan kapasitas produksi ini disebabkan oleh minimnya sentra pendidikan spesialis berbasis perguruan tinggi yang hanya berjumlah 21 lokasi, sementara Amerika Serikat memanfaatkan hingga 1.000 rumah sakit sebagai sentra pendidikan.
Atas dasar pertimbangan praktik terbaik di tingkat global (global best practice), pemerintah memutuskan untuk menambah model bisnis pendidikan dokter spesialis, salah satunya dengan mengadopsi PPDS berbasis rumah sakit (hospital-based).
Dalam skema hospital based, peserta PPDS akan berstatus sebagai tenaga yang menjalani pendidikan sekaligus mendapatkan bayaran. Budi menyebut gaji tersebut memang tidak besar, tetapi diharapkan dapat membantu kebutuhan hidup peserta selama menjalani pendidikan di daerah.
"Gajinya nggak besar. Nggak bisa dipakai buat yang macam-macam, tapi setidaknya mudah-mudahan cukup untuk teman-teman bisa makan, bisa minum, dan bisa tinggal dengan cukup di daerahnya masing-masing," jelasnya.
